Эстрогены и их метаболиты в моче (10 показателей): эстрадиол, эстрон, эстриол, прегнандиол, 16а-ОН-Е1, 2-ОН-Е2, 2-ОН-Е1, 2-ОМе-Е1, 4-ОН-Е1, 4-ОМе-Е2 и расчет соотношений в моче
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н):
A09.28.023
Код (НМЦ Цитилаб):
32-86-900
Биоматериал:
Моча суточная (Контейнер)
Исследование предназначено ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН в возрасте от 16 лет и старше! При регистрации заявок для исследования эстрогенов и их метаболитов у женщин обязательно указывать наличие/отсутствие беременности. Эстрогены — стероидные половые гормоны, вырабатывающиеся яичниками. У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы. Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (фолликулин) — Е1, эстрадиолом — Е2 и эстриолом — Е3. Все они имеют различную физиологическую активность. Наиболее выраженным действием обладает эстрадиол, он оказывает мощное феминизирующее влияние на организм: стимулирует развитие влагалища, матки, маточных труб, стромы и протоков молочных желез, формирование вторичных половых признаков по женскому типу, в том числе характерное распределение жировой ткани. Эстрадиол способствует своевременному отторжению эндометрия и наступлению менструации. Эстрон (фолликулин) в меньшей степени, чем эстрадиол, участвует в развитии женской репродуктивной системы и регуляции менструального цикла. Вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки, фаллопиевых труб, вторичных женских половых признаков, уменьшает климактерические расстройства, влияет на тонус и эластичность урогенитальных структур. В постменопаузальном периоде эстрон преобладает среди эстрогенов. Эстриол (16-гидроксиэстрадиол) — гормон беременности, активно синтезируется плацентой с 25-й недели. Выработка эстриола напрямую связана с развитием ребенка и отражает состояние фетоплацентарного комплекса. Предшественники эстриола (ДГЭА и 16α-ОН ДГЭА) вырабатываются надпочечниками и печенью плода, после чего поступают в плаценту, где и преобразуются в эстриол. Метаболиты эстрона и эстрадиола обладают различной эстрогенной активностью. В лабораторной практике определяют шесть клинически значимых метаболитов эстрогенов и их расчетные соотношения. Результаты исследования выдаются в соответствии с референсными диапазонами для женщин детородного возраста 18–40 лет и в постменопаузе. Исследование помогает уточнить возможную причину остеопороза, ожирения, заболеваний печени, провести необходимый мониторинг состояний, при которых возможен риск развития эстрогензависимых новообразований.
Подготовка
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток). Не курить в течение всего периода сбора суточной мочи. При сборе биоматерила необходима фиксация суточного объема мочи для информирования МЦ.
Показания к назначению
- остеопороз;
- ожирение;
- жировая дистрофия печени и бесплодие;
- высокий риск развития эстрогензависимых новообразований либо их наличие;
- дисфункция яичников, нарушения менструального цикла;
- прием противозачаточных препаратов и антиэстрогенов (тамоксифен и его аналоги— билем, зитазониум, новофен и нолвадекс).
Интерферирующие факторы
Возможные состояния, связанные с повышением концентрации эстрадиола: избыточная масса тела; гипертиреоз; гиперплазия коры надпочечников; цирроз печени; гинекомастия; эстрогенсекретирующие новообразования яичников; раннее половое созревание; персистенция фолликула (гиперэстрогения); эндометриоидные кисты яичников; прием таких препаратов, как анаболические стероиды (амиглурацил, метандростенолон, неробол, дианабол, ретаболил), карбамазепин, кломифен (в менопаузе у женщин), кетоконазол, мифепристон, нафарелин, фенитоин, тамоксифен, тролеандромицин, вальпроевая кислота, комбинированные оральные контрацептивы. Возможные состояния, связанные с понижением концентрации эстрадиола: задержка полового развития; гипогонадизм; гипопитуитаризм; гипотиреоз; дисфункция коры надпочечников; вирильный синдром; менопауза; синдром поликистозных яичников; синдром Шерешевского-Тернера; прием таких препаратов, как аминоглютетимид, препаратов химиотерапии для лечения злокачественных опухолей (гидрея, фторурацил), циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, правастатин, мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы). Возможные состояния, связанные с понижением концентрации эстрона: дисфункция яичников; гипопитуитаризм; синдром Шерешевского-Тернера. Возможные состояния, связанные с повышением концентрации эстриола: ожирение; новообразования надпочечников; эстрогенпродуцирующие опухоли яичника. Возможные состояния, связанные с понижением концентрации эстриола: нарушения у плода (надпочечниковая недостаточность, синдром Дауна, дефект нервной трубки, синдром Эдвардса); резус-конфликт; дисфункция плаценты; пузырный занос; хорионкарцинома; трофобластическая тератома; прием пероральных глюкокортикоидов (преднизолона, бетаметазона), эстрогенов, пенициллина, мепробамата, феназопиридина. Метаболиты эстрогенов действуют как антиэстрогены, ингибируют митотическую активность клеток и препятствуют развитию неоплазии. Понижение их концентрации может соответствовать гиперэстрогенемии. Высокие концентрации стимулирует клеточную пролиферацию и ассоциированы с развитием эстрогензависимых новообразований. Прегнандиол определяется в моче на протяжении всего менструального цикла. Содержание гормона увеличивается в лютеиновую фазу на фоне развития желтого тела и во время беременности при формировании фетоплацентарного комплекса. В фолликулярной фазе его экскреция крайне низка. Прегнандиол в моче коррелирует с уровнем прогестерона в сыворотке. Малые количества прегнандиола обнаруживаются в моче мужчин и женщин (в период менопаузы). Возможные состояния, вызывающие повышение концентрации прегнандиола: гиперплазия надпочечников; новообразования семенников. Понижение концентрации диагностического значения не имеет.
Результат
Вы получаете результат ваших анализов
на электронную почту и в личном кабинете
Результаты анализов и исследований всегда будут доступны вам
