Активность химотрипсина в кале
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н):
A09.05.073.000.02
Код (НМЦ Цитилаб):
84-84-901
Биоматериал:
Кал-контейнер
Невозможно заказать
Услуга временно недоступна для онлайн-оформления.
Химотрипсин — основной фермент поджелудочной железы, поэтому его активность точно отражает ее общую выделительную функцию. Определение химотрипсина в кале — скрининг-тест для выявления заболеваний поджелудочной железы и оценки состояния кишечного пищеварения, особенно при подозрении на хронический панкреатит с недостаточностью поджелудочной железы. Измерение содержания химотрипсина в кале является более достоверным тестом для оценки функции поджелудочной железы, чем определение трипсина, так как трипсин значительно разрушается при прохождении по желудочно-кишечному тракту. Выраженное снижение активности отмечается при хроническом панкреатите, IgG4-аутоиммуном панкреатите, целиакии и болезни Крона, синдроме Золлингера-Эллисона, муковисцидозе, синдроме Швахмана-Даймонда и других заболеваниях с поражением поджелудочной железы.
Подготовка
Перед сдачей анализа не менее чем за 120 часов до взятия образца необходимо исключить прием заместительных панкреатических ферментов и слабительных препаратов.
Показания к назначению
- скрининг эндокринной панкреатической недостаточности при подозрении на хронический панкреатит или кистозный фиброз;
- длительное мониторирование выявленной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите.
Интерферирующие факторы
<3 Ед/г – положительный результат теста 3-6 Ед/г – пограничный результат теста >6 Ед/г – отрицательный результат теста. Медленное, но неуклонное снижение активности химотрипсина в кале до патологических цифр в течение 3-5 лет с начала заболевания — основной и постоянный лабораторный симптом хронического панкреатита. Снижение содержания химотрипсина в кале является прямым показанием к назначению ферментативных препаратов в лечении таких больных. Большое значение определение химотрипсина в кале или содержимом кишечника имеет у больных, находящихся на зондовом питании, так как позволяет адекватно оценивать состояние кишечного пищеварения и эффективность зондового питания. Информативно определение химотрипсина в кале при стеаторее и муковисцидозе. По изменению уровня активности химотрипсина в кале можно судить о нарушениях секреции панкреатических ферментов при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, в частности, при хроническом панкреатите, а также оценивать эффективность заместительной ферментной терапии. Результаты теста коррелируют с результатами тестов прямой оценки секреции поджелудочной железы после гуморальной стимуляции холецистокинином-секретином. Отрицательный результат теста (активность химотрипсина в кале >6 Ед/г) свидетельствует о нормальной экзокринной функции поджелудочной железы, а также может быть ложно-положительным результатом приема слабительных и панкреатических ферментных препаратов (должны быть исключены за 72 часа до сдачи биоматериала). Очень высокие значения активности химотрипсина в стуле могут указывать на ферментацию (брожение) или повышенную секрецию желудочного сока (например, при энтероколите). Для более детальной оценки экзокринной функции поджелудочной железы рекомендуется сочетанное определение химотрипсина, панкреатической эластазы-1, а также кислотного стеатокрита в кале.
Результат
Вы получаете результат ваших анализов
на электронную почту и в личном кабинете
Результаты анализов и исследований всегда будут доступны вам
Невозможно заказать
Услуга временно недоступна для онлайн-оформления.
