Антитела к фактору Кастла — внутреннему фактору (АВФ)
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н):
A12.06.045.000.09
Код (НМЦ Цитилаб):
52-20-985
Биоматериал:
Сыворотка (ЖК)
Внутренний фактор (фактор Кастла) — гликопротеин, который выделяется в просвет желудка и участвует в связывании и переносе в стенку кишечника витамина B12. Аутоантитела к внутреннему фактору способны изменять его активность, блокируя связывание с витамином B12 и его перенос в кишечник. Антитела к внутреннему фактору являются более специфичными по сравнению с антителами к париетальным клеткам желудка при диагностике пернициозной анемии и дефицита витамина В12, однако встречаются только у 60% больных с аутоиммунным гастритом. Аутоиммунный гастрит (тип А) относится к частым аутоиммунным заболеваниям и представляет одно из наиболее частых аутоиммунных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В ходе этого заболевания разрушаются париетальные клетки желудка, что ведет к гипоацидному фундальному гастриту. В 30% случаев гастрит сопутствует аутоиммунным процессам в щитовидной железе, облысению и витилиго, хотя может встречаться самостоятельно. Частая ассоциация аутоиммунного гастрита с другими аутоиммунными заболеваниями требует обследования пациентов с тиреопатиями, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, миастенией, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, витилиго и облысенией. Макроцитарная анемия обусловлена дефицитом эритропоэза в связи с нехваткой витамина В12. Анемия развивается через несколько лет после развития аутоиммунного гастрита, поскольку в норме в печени человека сохраняется значительный запас витамина. Анемия проявляется увеличением среднего размера эритроцита, повышением цветного показателя, характерными изменениями нейтрофилов, низким количеством ретикулоцитов, тромбоцитопенией и лейкопенией. Кроме того отмечается мегалобластная трансформация в костном мозге. Для диагностики макроцитарной (пернициозной) анемии важно исследовать концентрацию витамина В12.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.
Показания к назначению
- ранняя диагностика и дифференциальная диагностика гастрита;
- дифференциальная диагностика гипоацидного гастрита;
- ранняя диагностика анемий;
- диагностика макроцитарной анемии;
- дифференциальная диагностика полиневритов;
- диагностика церебеллярной и сенситивной атаксии;
- комплексное обследование при аутоиммунном тиреоидите.
Интерферирующие факторы
Единицы измерения: RU/ml. Референсные значения: <6 RU/ml. Антитела к внутреннему фактору отмечаются у 80-90% пациентов с пернициозной анемией, обусловленной дефицитом витамина В12 вследствие атрофического антрального гастрита. При аутоиммунном гастрите антитела к внутреннему фактору отмечаются у 50-60% пациентов. Отсутствие антител к внутреннему фактору с большой вероятностью исключает диагноз пернициозной анемии и других симптомов нехватки витамина В12 вследствие атрофического аутоиммунного гастрита.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Появление антител к внутреннему фактору Кастла чаще всего наблюдается при пернициозной анемии, атрофическом гастрите.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Отсутствие антител к фактору Кастла является нормой.
Результат
Вы получаете результат ваших анализов
на электронную почту и в личном кабинете
Результаты анализов и исследований всегда будут доступны вам
