С-пептид в моче
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н):
A09.05.205.000.01
Код (НМЦ Цитилаб):
33-86-010
Биоматериал:
Моча суточная (Пробирка для б/х)
С-пептид вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы и является показателем секреции инсулина. Определение С-пептида в суточной мочке является единственным методом, который позволяет провести оценку выработки инсулина поджелудочной железой и правильно диагностировать сахарный диабет, в том числе у детей.Уровень С-пептида в моче прямо пропорционален его концентрации в сыворотке, что дает возможность использовать его как альтернативу стандартному измерению С-пептида в крови. При необходимости многократного измерения определение уровня С-пептида в моче удобнее, чем в крови, особенно в педиатрической практике.
Подготовка
ВАЖНО! Перед сбором суточной мочи необходимо получить в лаборатории набор для сбора суточной мочи с консервантом (Борная кислота) и инструкцию по его использованию! За два дня до сбора мочи исключить пищевые продукты, повышающие содержание серотонина (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы, ананасы, томаты, яйца), а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). За день до исследования и в день сдачи биоматериала исключить прием диуретиков (мочегонных средств), лекарственных препаратов, содержащих раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол. За день до исследования и в день сдачи биоматериала избегать эмоциональных стрессов и физических нагрузок (спортивные тренировки), исключить прием алкоголя. Правила взятия биологического материала: 1. Утром опорожнить мочевой пузырь в унитаз, не собирая первую порцию мочи для исследования, зафиксировать время данного мочеиспускания. 2. Вымыть наружные половые органы тёплой водой с мылом. 3. Соблюдая привычный питьевой режим, в течение 24-х часов собирать все последующие порции мочи в чистую ёмкость объёмом не менее 2-х литров, предварительно добавив консервант (Борная кислота). Хранить ёмкость в течение сбора суточной мочи необходимо в тёмном прохладном месте (+2 +8 °C). 4. Последнюю порцию мочи следует собрать через 24 часа от отмеченного накануне времени. 5. После завершения сбора мочи, содержимое ёмкости необходимо измерить и зафиксировать объём суточной мочи (диурез). 6. Тщательно перемешать, 15-20 раз плавно переворачивая плотно закрытую ёмкость для сбора суточной мочи, затем отлить 50-100 мл мочи в контейнер с жёлтой крышкой со встроенным устройством бесконтактного взятия мочи. Отобрать мочу в вакуумную пробирку. Указать на пробирке ранее зафиксированный объём суточной мочи (диурез). 7. Доставить пробирку с мочой в лабораторию для проведения исследования.
Показания к назначению
дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 типа и MODY-диабета у детей; дифференциальная диагностика сахарного диабета 2 типа и LADA-диабета у взрослых; корректировка дозы препаратов инсулина в период «медового месяца» сахарного диабета 1 типа; диагностика абсолютной недостаточности инсулина при сахарно диабете 2 типа и обосновании перевода на препараты инсулина; дифференциальная диагностика гипогликемии, вызванной введением инсулина и избытком инсулина, производимого организмом.
Интерферирующие факторы
Общие рекомендации по подготовке к исследованию суточной мочи>> Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Исключить прием диуретиков за 48 часов до исследования. Факторы, влияющие на результат: Нарушение функции печени приводит к повышению С-пептида в суточной моче. Нарушение функции почек приводит к понижению уровня С-пептида в моче. Повышают содержание: эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинилэстрадиол, пероральные контрацептивы, пероральные сахароснижающие препараты (гипогликемия при приеме); сахароснижающие препараты — производные сульфонилмочевины). Понижают: инсулинотерапия (нормальная реакция поджелудочной железы в ответ на введение экзогенного инсулина), применение тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона).
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
ожирение (андроидного, мужского типа);
опухоли поджелудочной железы (инсулиноме);
прием препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида);
синдроме удлиненного интервала QT.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
сахарный диабет;
Результат
Вы получаете результат ваших анализов
на электронную почту и в личном кабинете
Результаты анализов и исследований всегда будут доступны вам