СКРИН Определение уровня тиреоглобулина (ТГ) иммуноферментным методом (ИФА) в крови
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н):
A09.05.117
Код (НМЦ Цитилаб):
89-20-025
Код (KDL):
7.1.A8.201
Биоматериал:
Сыворотка крови (ЖК)
Аутоантитела к тиреоглобулину в сыворотке – это антитела к предшественнику гормонов щитовидной железы. Основные гормоны щитовидной железы – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) – образуются путем протеолитического расщепления тиреоглобулина. При наличии у пациента в крови антител к тиреоглобулину, они связывают его, нарушая образование гормонов щитовидной железы и вызывая тем самым недостаточность функции железы – гипотиреоз. Определение антител к ТГ проводится для оценки выраженности аутоиммунных реакций при заболеваниях щитовидной железы. Повышение их уровня выявляется в большинстве случаев тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса и идиопатической микседемы. В оценке результатов исследования важное значение имеет так называемая пограничная линия, которая составляет 70 МЕ/мл и используется для того, чтобы отдифференцировать больных с эутиреодным состоянием и больных с тиреоидитом Хашимото и болезнью Грейвса. У больных тиреоидитом Хашимото и болезнью Грейвса уровень антител к ТГ >70 МЕ/мл встречается у 85 и 62% больных соответственно. Специфичность этой границы для этих заболеваний составляет 97%. У 55–85% больных аутоиммунным тиреоидитом уровень антител к тиреоглобулину повышается до 600 МЕ/мл и более. Отсутствие антител к ТГ у больных аутоиммунным тиреоидитом обусловлено либо наличием в крови комплексов тиреоглобулин–антитело, которые не реагируют с тиреоглобулином, либо образованием антител к другому антигену. Антитела к тиреоглобулину обнаруживаются у больных раком щитовидной железы (в 45% случаев) при наличии регионарных метастазов, пернициозной анемией (в 50%), СКВ (в 20% случаев)
Подготовка
Взятие крови производится строго натощак (можно пить воду) и до приема тироксинсодержащих гормональных препаратов - строго до 12-00 (если другое время не указано лечащим врачом). При исследовании в динамике, желательно, кровь брать в одно и тоже время суток. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.
Показания к назначению
- Мониторинг послеоперационного лечения рака щитовидной железы обязательно в сочетании с исследованием тиреоглобулина (для исключения ложноотрицательного результата)
- При системных аутоиммунных заболеваниях для определения риска поражения щитовидной железы
- При подозрении на заболевание щитовидной железы, которое может проявляться изменением ее размеров и структуры, офтальмопатией, потерей веса, тахикардией и повышенной утомляемостью.
Интерферирующие факторы
Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 - 12.00, (натощак) если другое время не указано лечащим врачом. При контроле лечения исследование рекомендуется проводить не ранее чем через 6 недель после операции тиреоидэктомии или лечения радиоактивным йодом.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Причины повышения уровня антител к тиреоглобулину: • тиреоидит Хашимото, • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса) и нетоксический узловой зоб, • идиопатическая микседема, • подострый и/или гранулематозный тиреоидит, • первичный гипотиреоидизм, • рак щитовидной железы, • другие аутоиммунные заболевания (пернициозная анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, системная красная волчанка, болезнь Шегрена, ревматоидный артрит, миастения), • генетические заболевания с повышенным риском развития аутоиммунных тиреоидитов (синдром Дауна, Шерешевского – Тернера, Клайнфелтера).
Результат
Вы получаете результат ваших анализов
на электронную почту и в личном кабинете
Результаты анализов и исследований всегда будут доступны вам
